Первая помощь при переломах
Последовательность предпринимаемых действий зависит от тяжести перелома. При открытых переломах, как правило, в первую очередь следует позаботиться о нормальном общем функционировании организма пострадавшего, о первичной обработке раны и об остановке кровотечения. Необходимо сразу же проверить, нет ли других травм, в особенности если пострадавший находится без сознания и если отмечаются паралич или потеря чувствительности конечностей либо внешние признаки того, что повреждены голова, шея, спина.
Имея дело с открытыми переломами, никогда не пытайтесь восстановить нормальное положение сломанной кости, обмывать рану и вообще принимать какие-то радикальные меры. Вместо этого сосредоточьтесь на мерах по остановке кровотечения, прикройте травмированное место (в том числе и торчащий отломок) стерильной повязкой или чистым бинтом, а также обеспечьте неподвижность травмированного места (то же самое относится и к закрытому перелому). При любых обстоятельствах сведите к минимуму передвижение пострадавшего, не давайте ему есть или пить (в случае госпитализации это может осложнить анестезию и ход хирургического вмешательства). Не забывайте о возможности возникновения шокового состояния, немедленно вызывайте медицинскую помощь.
Проще оказывать первую помощь при закрытых переломах, поскольку при них нет наружного кровотечения, а значит, и возможности внесения инфекции. В принципе подход сводится к соблюдению простого правила: «Пусть лежит, как лежит». То есть не пытайтесь как-то выправить перелом. Оставьте это рукам врача. Ваше дело — позаботиться об иммобилизации места перелома, не допустить возникновения вторичных травм. Постарайтесь успокоить пострадавшего. Не позволяйте ему садиться и вообще менять позу до того, как проведена иммобилизация перелома; без крайней нужды не позволяйте двигаться пострадавшему с переломами в области бедра, таза, верхних частей ног. Если речь идет о переломах в области лодыжек и запястий, обычно бывает достаточно придать травмированной конечности наиболее удобное положение и после этого приступить к ее иммобилизации. Если есть возможность, неплохо приподнять поврежденную конечность выше уровня тела, что позволит избежать возникновения сильного отека.
Не пытайтесь во что бы то ни стало втиснуть тяжело пострадавшего на заднее сиденье автомобиля, желая быстрее доставить его в больницу, — этим можно вызвать дополнительные осложнения. Лучше дождаться прибытия медицинского транспорта, чтобы довезти пострадавшего, не нанося ему дополнительных травм.