Офтальмоскоп и его функциональные возможности
Все офтальмоскопы имеют несколько основных позиций.
Первая – наличие «бескрасного» — «Red-free», т.е. зеленого светофильтра. Он, поглощая красные лучи, дает возможность более очевидно усиливать контраст; находить нарушения в капиллярной и сосудистой системах глаза; обнаруживать экссудаты и незначительные кровоизлияния; различные обеднения невральной ткани; а так же едва уловимые, начальные изменения в желтом пятне.
Эта методика позволяет облегчить работу медиков, которая впервые была использована в России А.М. Водолазовым в офтальмохромоскопической области.
Остановимся так же и на красном светофильтре. Этот свет позволяет выявить различные пигментные аномалии, которые появились на глазном дне. Различного генеза диспигминтация, особо в макулярной зоне, может быть предшественницей в дальнейшем серьезным заболеваниям. Исключением из правил является российский офтальмоскоп ОР-2М.
Для того чтобы врач-оптометрист мог подобрать контактные средства коррекции, необходимо чтобы в офтальмоскопе был синий (кобальтовый) светофильтр. Его присутствие, сочетаемое с более чем 20дптр линзой в диске Recoss канала для наблюдения позволяет обеспечить флюоресцииновую пробу и выявить в флюоресцентном свете повреждение роговицы.
И, наконец, главное – безопасность пациента, т.е. офтальмоскоп должен быть оснащен реостатом в механизме, подающем свет. Подача света идущая дозировано на сетчатку пациента обеспечивает фототоксическое действие в минимальном объеме, осуществляя минимальное ослепление больного при выполнении офтальмоскопического воздействия. Рассмотрим теперь изготовление и конструкцию офтальмоскопа.
Покупая офтальмоскоп, следует обратить внимание на:
- Юстировку наблюдательно-осветительного канала прибора. Для этого провести следует экспертизу офтальмологического фантома. Если пятно луча света будет в самом центре поля зрения, а детали глазного дна хорошо различаются при достаточной освещенности, то юстировка аппарата хорошая.
- Осветительный канал. Следует проверить диафрагмы, при этом свет стоит направлять на матовую однотонную поверхность. Засветка объекта должна быть равномерной, посторонних вкраплений и теней мерцающих быть не должно.
- Реостатный механизм на плавность светоубывания.
- Коаксиальность аппарата для работы с узким зрачком.
- Проверку источников питания.