Профилактика травм костей
Большинство серьезных травм костей происходит при занятиях спортом и при авариях, предотвратить которые нелегко. Тем не менее неплохо предпринять меры, позволяющие сократить количество несчастных случаев в быту и на работе, выявив и устранив такие опасности, как плохое освещение, скользкое покрытие пола и разбросанные на нем предметы.
Столь же важным и эффективным способом профилактики травм костей является развитие прочной, гибкой костной ткани, хорошо сопротивляющейся переломам. Начинать думать об этом следует в самом юном возрасте, поскольку масса костей достигает максимума примерно к 35 годам, а затем постепенно уменьшается. Правильное питание и образ жизни, благоприятствующие созданию прочной косно-мышечной системы, способствуют и поддержанию общего
хорошего состояния здоровья, так что на это стоит потратить усилия.
Восстановительный период после трабм костей
«Существует множество специфических рекомендаций относительно методов питания, помогающих организму восстанавливаться после травм костей, — замечает диетолог Либерман. — Построение костной ткани требует наличия практически всех витаминов и минеральных веществ, а также микроэлементов, таких, как бор и кремний, которых иногда не хватает в обычном рационе американца».
Основные питательные вещества, необходимые для восстановления костей, таковы:
Витамины А (25 ООО ME в форме бета-каротина), витамин С (от 2 до 5 граммов или до индивидуальной переносимости), витамин D
(400-600 миллиграммов) и витамин Е (400-800 ME) — все они помогают восстановлению тканей, а витамин D к тому же совершенно необходим для нормального кальциевого обмена. Ежедневное пребывание на солнце может обеспечить нужное количество витамина D, который синтезируется в организме. Пищевые источники витамина D ограничены жирной рыбой, печенью и яичными желтками — продуктами питания, которые, к несчастью, содержат большое количество жиров и холестерина.
Натуральные средства, применяемые при травмах костей
Следует подчеркнуть, что натуральные средства, применяющиеся при травмах костей, используются скорее для снятия таких симптомов, как боль, отек и шок, чем для лечения перелома или вывиха как такового, — это, несомненно, лучше оставить врачу. В то же время натуральные средства, продукты, пищевые добавки и некоторые упражнения могут сыграть большую роль в восстановительный период и помочь предотвратить дальнейшие травмы.
Для снятия боли и предотвращения шока сразу же после травмы примите гомеопатическое средство Arnica или Rescue Remedy. Немедленно примите внутрь Arnica в дозировке 6Х или 12Х. Можно принимать это средство через каждые полчаса в течение 3 часов, а затем — каждые 3 часа в течение 2~3 суток. Если речь идет о вывихе или закрытом переломе, можно использовать настойку или мазь Arnica наружно в районе травмы, что поможет снять отек.
Принимая Rescue Remedy, смешайте 3~4 капли средства с небольшим количеством воды и предложите пострадавшему медленно пить жидкость по глотку. Если под рукой нет воды, можно капнуть 3~4 капли Rescue Remedy прямо на язык. Повторяйте процедуру каждые полчаса, пока пострадавший не успокоится.
Когда допускается самолечение при вывихе
Только в очень редких случаях можно рекомендовать человеку, не получившему специальной подготовки, заниматься самостоятельным вправлением вывиха. Речь идет, например, о простом вывихе плеча или пальца, который произошел только что, причем это случилось в глухой местности и ожидать получения профессиональной медицинской помощи можно не ранее чем через несколько часов. Быстрые и решительные действия избавят пострадавшего от ощущения боли и дискомфорта. Другая ситуация, склоняющая к принятию срочных мер, — это серьезный вывих конечности, после которого отмечается исчезновение в ней пульса и посинение. В таких обстоятельствах промедление может привести к потере конечности.
В соответствии с мнением эксперта по вопросам оказания первой помощи доктора медицины Пола Дж. Джилла, автора карманного справочника по оказанию первой помощи, один из лучших способов вправления простого вывиха плеча состоит в том, что пострадавший укладывается ничком на плоскую ровную поверхность, вытянув руку вдоль тела. Если приложить к запястью тянущее усилие 4,5-7 килограммов и продолжать его в течение 10 минут, чаще всего плечевой сустав встает на место.
При вывихе пальца попросите пострадавшего положить травмированную руку на плоскую поверхность, прижав к ней ладонь. Если вы правша, крепко ухватитесь за конец вывихнутого пальца правой рукой, а пальцами левой руки сожмите кость ниже места вывиха. Резко и сильно дерните правой рукой палец, одновременно направляя большим пальцем левой руки торчащий сустав на место. Не пытайтесь вправлять вывихнутый большой палец руки, так как анатомия его сложнее анатомии других пальцев и для восстановления нормального функционирования сустава может потребоваться хирургическая операция.
Первая помощь при вывихах
Вот некоторые советы общего характера:
- Не пытайтесь выпрямить травмированную часть тела.
- Иммобилизуйте пострадавший сустав при помощи лубка или шины, стараясь как можно меньше двигать поврежденное место.
- Наложите холодные компрессы на место вывиха.
- В случае травмы колена или лодыжки постарайтесь держать ногу поднятой, что уменьшит степень отека сустава.
- Обеспечьте пострадавшему удобство и постарайтесь успокоить его.
- Вызовите медицинскую помощь.
- Следите, не появляются ли признаки шока.
Серьезные вывихи требуют иногда применения общего наркоза, так что в ожидании прибытия помощи лучше не позволять пострадавшему есть и пить. Стационарное лечение в больнице начнется с рентгеноскопии для выявления степени повреждения. Большей частью травматологи вправляют вывихи, изменяя положение костей так, чтобы они встали на свои места. Некоторые вывихи доставляют особенно много хлопот. К ним относится и вывих большого пальца руки, что обусловлено с весьма сложной его анатомией, в связи с чем иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству. После того как вывих вправлен, сустав обычно иммобилизуют на две-три недели, чтобы дать возможность тканям восстановиться; после этого может быть рекомендована физиотерапия.
Первый вывих данного сустава часто ослабляет его, что приводит к повторным вывихам, переходящим иногда в хронические. Существуют хирургические методы борьбы с хроническими вывихами путем реконструкции связок.
Вывихи
В местах суставов кости скрепляются связками и другими соединительными тканями. До некоторой степени соединение обеспечивает сама форма костей, как в случае шарнирного соединения плечевого сустава. При сильном ударе или выкручивании сустава — в результате спортивной травмы, падения, несчастного случая — головка кости может частично или полностью выйти из сустава. Иногда вывихи сопутствуют тяжелым формам ревматоидных артритов. Сустав, который был уже ослаблен предыдущими травматическими вывихами, может перестать функционировать без видимых травмирующих причин.
Вывих обычно приводит к растяжению или разрыву связок, а иногда к повреждению суставной сумки — оболочки, покрывающей двигающиеся поверхности сустава. Вследствие травмы разрываются местные кровеносные сосуды, что влечет за собой внутренние кровотечения, образование кровоподтеков и припухлости. Давление отека на близлежащие нервы создает болевые ощущения.
Примерно половина вывихов приходится на очень подвижный плечевой сустав, и случаются они, как правило, в результате резкого удара по поднятой и вытянутой руке. Другие распространенные места вывихов:
Иммобилизация костей и суставов
Три основные вещи, которые необходимы для иммобилизации перелома или вывиха, — это какой-нибудь жесткий предмет, мягкая прокладка и какой-то материал, которым можно прибинтовать поврежденное место к жесткой опоре. Жестким предметом может быть любая вещь из домашнего обихода: гладильная доска, ручка швабры, зонт, на худой конец — туго скрученные газеты или журналы. В безлюдных местах воспользуйтесь ветвями дерева. Если под рукой нет никаких жестких предметов, придется обойтись мягкими — сложенной в виде подушки накидкой, одеялом, полотенцами, предметами одежды, но вообще мягкие предметы следует прокладывать между жесткой опорой и травмированным местом тела. Прибинтовать получившуюся шину к телу можно чем угодно — полосками ткани, веревками, галстуками, поясными ремнями.
Шины накладывают на место перелома для того, чтобы предотвратить смещение отломков, которое способно вызывать боль и вторичные травмы.
Вот некоторые советы по поводу наложения шин: